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Trasplante: una segunda oportunidad de vida para los pacientes con enfermedad renal crónica

Jun 06, 2024

Ciudad de México. Según datos del Centro Nacional de Trasplantes, en México, actualmente existen 20,136 receptores en espera de un trasplante,[ii] por ello, en el marco del Día Mundial de los Pacientes Trasplantados, que se conmemora cada año el 6 de junio, especialistas y organizaciones de la sociedad civil hacen un llamado para que esta fecha sirva para generar conciencia sobre la cultura de donación de órganos. 

Tan solo en México, alrededor de 13 millones de mexicanos tiene algún grado de Enfermedad Renal Crónica (ERC), de los cuales aproximadamente 190 mil requieren de alguna terapia de sustitución renal como diálisis peritoneal o hemodiálisis.[iii] Actualmente, 16,629 pacientes se encuentran en espera de un trasplante de riñón,[iv] sin embargo, el camino hacia este requiere de una serie de cuidados previos que permitan llegar al trasplante en las mejores condiciones posibles. 

La Diálisis Peritoneal Automatizada (DPA), consiste en un tratamiento continuo, el cual es seguro y se realiza en casa a través de un catéter abdominal, siendo una alternativa viable, ya que puede ser realizada por el propio paciente, ofreciendo flexibilidad y comodidad. Con la DPA se obtienen ventajas en mejores resultados en mortalidad a corto plazo y una terapía económica.[v],[vi]

En este contexto y profundizando lo anterior; a lo largo de recientes años, se han realizado distintas investigaciones que arrojan resultados importantes sobre la Diálisis Peritoneal Automatizada (DPA) y su relación con el monitoreo remoto del paciente. Los datos indican que cuando se utiliza el sistema de monitoreo remoto con la DPA, se puede reducir hasta en un 77% el riesgo de fallo técnico, lo que puede significar una mayor continuidad en el tratamiento y por lo tanto una mejor calidad de vida para los pacientes.[vii],[viii] 

En el caso de las personas que viven con enfermedad renal crónica, un trasplante de riñón puede ser uno de los abordajes que les permita mejorar su salud y vivir más tiempo,[ix] por lo que la terapia de reemplazo renal será un tema determinante para una mejor recepción de un órgano donado. 

Estudios muestran que el número de receptores de trasplante renal, que proceden de un tratamiento de diálisis peritoneal, han aumentado significativamente y presentan particularidades que generan un efecto, diferenciado del de la hemodiálisis, sobre la incidencia de complicaciones o los resultados en los pacientes trasplantados[x]. 

Marisol Robles, coordinadora de la Alianza por la Salud Renal y presidenta de la Fundación Mario Robles Ossio, comentó:

“A quienes vivimos con un trasplante se nos planta en el mundo de nuevo, se nos da la oportunidad de habitar espacios que nos pueden resultar inaccesibles en los trayectos más duros del proceso médico (vida social, laboral, viajes), y en muchas ocasiones más que la salud física, el trasplante trae consigo una profunda mejora emocional. Si bien hemos avanzado en materia de trasplantes en nuestro país, esto sigue siendo un reto, un ejemplo claro de ello, es que en aún más de 16,000 personas siguen a la espera de riñón. Por ello, hoy hago un llamado a la población para conocer más de este tema y considerar el convertirse en potenciales donadores”. 

Sin duda la prevención es primordial para evitar la enfermedad renal, pero diagnosticarla de forma temprana y tener generar acceso a tratamientos que puedan retrasar el avance de esta es un derecho de todo paciente para llegar en las mejores condiciones a la donación de un riñón que les brinde una segunda oportunidad de vida.


Redacción MD

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[1] Estado Actual de Receptores, Donación y Trasplantes en México 1er Trimestre 2024. Centro Nacional de Trasplantes. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/909158/1erTrimestre2024.pdf

2 Ibidem

3 Secretaría de Salud. (10 de marzo de 2022). Enfermedad renal en México: prevención, promoción, atención y seguimiento. Recuperado de https://www.gob.mx/salud/prensa/119-enfermedad-renal-en-mexico-prevencion-promocion-atencion-y-seguimiento?idiom=es

4 Estado Actual de Receptores, Donación y Trasplantes en México 1er Trimestre 2024. Centro Nacional de Trasplantes. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/909158/1erTrimestre2024.pdf

5 Clave: DPA: Diálisis PERCitoneal Ambulatoria (sic), DPCA: Diálisis peritoneal continua automatizada (sic) ERET: Enfermedad renal en estadio terminal, DP: Diálisis peritoneal, TRR: Terapia de reemplazo renal.

6 Sowinski, K. M. and M. D. Churchwell. Hemodialysis and Peritoneal Dialysis. In: Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach J. T. DiPiro, R. L. Talbert, G. C. Yee et al., McGraw-Hill Education, LLC 2011. 8e.

7 Sanabria M, et al. Programa de monitorización remota de pacientes en diálisis peritoneal automatizada: impacto en las hospitalizaciones. Perit Dial Int. 2019 Sep-Oct;39(5):472-478. doi: 10.3747/pdi.2018.00287. Epub 2019 Jul 23. PMID: 31337698.

8 Role of Remote Monitoring in Automated Peritoneal Dialysis: Impact in SONG-PD (Standardized Outcomes in Nephrology-Peritoneal Dialysis) and Results from RPM-APD Multicenter Study” [#SA-PO654]

9 MAYO CLINIC Trasplante de Riñón, Disponible en https://www.mayoclinic.org/es/tests-procedures/kidney-transplant/about/pac-20384777#:~:text=Un%20trasplante%20de%20ri%C3%B1%C3%B3n%20puede,Menor%20riesgo%20de%20muerte

10 Rodríguez-Carmona, F. V. . M. P. F., . A. (2000, 1 junio). Diálisis peritoneal antes del trasplante renal ¿procedimiento de elección o factor de riesgo? Nefrología. https://revistanefrologia.com/es-dialisis-peritoneal-antes-del-trasplante-articulo-X0211699500012557

 

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