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La artritis reumatoide controlada reduce el riesgo de presentar comorbilidades asociadas

Oct 07, 2020

Ciudad de México. La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad crónica y sistémica que se caracteriza por provocar un nivel alto de afectación principalmente en las articulaciones y tejidos circundantes, al grado de ser considerada como una afección altamente discapacitante.[vi] Además de causar inflamación, dolor y rigidez en las zonas perjudicadas,[vii] con frecuencia también daña a otros órganos del cuerpo.[viii] Este padecimiento puede causar enfermedad intersticial pulmonar asociada a la artritis reumatoide (EPI-AR), e incrementar el riesgo de un evento cardiovascular y la probabilidad para desarrollar infecciones.[ix],[x] 

Se ha registrado que la mitad de los pacientes con AR pueden presentar manifestaciones extraarticulares, como la EPI-AR, con hasta tres veces más probabilidad de mortalidad. El diagnóstico temprano de esta manifestación extraarticular se dificulta debido a la ausencia de síntomas en las primeras etapas y se manifiesta en un 30% de los casos de AR.[xi] Adicionalmente, se calcula que el riesgo relativo de un evento cardiovascular en quienes tienen AR es del doble que el de las personas sin este proceso inflamatorio.[xii] Inclusive, el porcentaje de tener un ataque al corazón se eleva un 60% de uno a cuatro años luego del diagnóstico de AR.[xiii]

Asimismo, la posibilidad de desarrollar infecciones se incrementa en quienes tienen AR, debido a factores asociados como la edad, el estado de salud en general, el medio ambiente y el estilo de vida. Los pacientes pueden presentar infecciones leves como un resfriado, hasta graves en la cuales se requiere del uso de antibióticos intravenosos u hospitalización, algunos ejemplos incluyen neumonía, infecciones de estafilococo y sepsis.[xiv]

Actualmente, se desconoce la causa de la AR, sin embargo, se sabe que el sistema inmunológico juega un papel clave en la inflamación.[xv] Debido a que la AR no tiene cura, el objetivo del tratamiento está orientado en lograr la remisión, es decir, el control de los síntomas y la detención de la progresión del padecimiento, lo que incluye el alivio del dolor y la inflamación, así como la prevención del daño estructural en articulaciones y de las manifestaciones extraarticulares.[xvi]

“Resulta primordial para los especialistas en reumatología la constante actualización en los avances en el tratamiento de la artritis reumatoide con una visión multidisciplinaria e integral. Hoy en día, sabemos que las innovaciones son obsoletas si no se cuenta con una identificación precoz y un control sobre el proceso inflamatorio para evitar el desarrollo de una comorbilidad que agudice la condición del paciente y llegue a mermar significativamente su calidad de vida, por lo que es primordial anticiparnos a ello”, concluyó el médico reumatólogo Jorge Rojas.

Ante el actual panorama y con la finalidad de destacar la importancia del control de los síntomas y evitar que los pacientes lleguen a sufrir una comorbilidad como consecuencia de un mal tratamiento, AbbVie México, refuerza su compromiso con la educación médica continua al llevar a cabo el webcast: “Relevancia de la remisión en la artritis reumatoide, su impacto en las manifestaciones extraarticulares”, en donde expertos coincidieron en la relevancia que tiene la remisión al estar asociada a una mejor esperanza de vida, menor riesgo cardiovascular y de infecciones graves.[xvii]

Al respecto, Omar Tomey, director médico de AbbVie, destacó: “trabajamos de la mano con la comunidad médica para lograr un impacto positivo en los pacientes, tener un espacio de interacción y diálogo entre especialistas en reumatología y otras disciplinas, con el fin de promover el diagnóstico oportuno y de esa manera, prevenir complicaciones que pueden afectar la calidad de vida del paciente”.


Redacción MD

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[i] Revista Médica MD. (2015). Enfermedad Pulmonar Intersticial como manifestación extraarticular de Artritis Reumatoide en la vejez: reporte de un caso. Sitio web: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmed/md-2015/md152f.pdf

[ii] Arthritis Foundation. 2016. El corazón y la artritis reumatoide. Sitio web: http://espanol.arthritis.org/espanol/la-artritis/enfermedades-relacionadas/corazon-ar/

[iii] Arthritis Foundation. (2016). AR y riesgo de infecciones. Sitio web: http://espanol.arthritis.org/espanol/la-artritis/enfermedades-relacionadas/ar-riesgo-infecciones/

[iv] Arthritis Foundation. (2016). El Corazón y la artritis reumatoide. Sitio web http://espanol.arthritis.org/espanol/la-artritis/enfermedades-relacionadas/corazon-ar/

[v] Servicio de Reumatología, Hospital Universitario La Paz, Reumatología, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España. (2011). Definiendo la remisión en la artritis reumatoide: nuevos criterios de la ACR/EULAR. Sitio web: https://www.reumatologiaclinica.org/es-definiendo-remision-artritis-reumatoide-nuevos-articulo-S1699258X11000209#:~:text=La%20remisi%C3%B3n%20es%20el%20objetivo,que%20puedan%20apoyar%20decisiones%20terap%C3%A9uticas.

[vi] Secretaría de Salud. (2016). Artritis reumatoide y su impacto social y económico. Sitio web: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/72394/sem12.pdf

[vii] Secretaría de Salud. (2016). Artritis reumatoide y su impacto social y económico. Sitio web: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/72394/sem12.pdf

[viii] Revista Archivo Médico de Camagüey. (2008). Manifestaciones extraarticulares de la artritis reumatoide. Sitio web: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552008000100008

[ix] Revista Archivo Médico de Camagüey. (2008). Manifestaciones extraarticulares de la artritis reumatoide. Sitio web: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552008000100008

[x] Reumatología Clínica. (2009). Enfermedad cardiovascular en artritis reumatoide. Importancia y tratamiento clínico. Sitio web: https://www.reumatologiaclinica.org/es-enfermedad-cardiovascular-artritis-reumatoide-importancia-articulo-S1699258X09000308

[xi] Revista Médica MD. (2015). Enfermedad Pulmonar Intersticial como manifestación extraarticular de Artritis Reumatoide en la vejez: reporte de un caso. Sitio web: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmed/md-2015/md152f.pdf

[xii] Reumatología Clínica. (2009). Enfermedad cardiovascular en artritis reumatoide. Importancia y tratamiento clínico. Sitio web: https://www.reumatologiaclinica.org/es-enfermedad-cardiovascular-artritis-reumatoide-importancia-articulo-S1699258X09000308

[xiii] Arthritis Foundation. (2016). El Corazón y la artritis reumatoide. Sitio web http://espanol.arthritis.org/espanol/la-artritis/enfermedades-relacionadas/corazon-ar/

[xiv] Arthritis Foundation. (2016). AR y riesgo de infecciones. Sitio web: http://espanol.arthritis.org/espanol/la-artritis/enfermedades-relacionadas/ar-riesgo-infecciones/

[xv] Ibídem

[xvi] Servicio de Reumatología, Hospital Universitario La Paz, Reumatología, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España. (2011). Definiendo la remisión en la artritis reumatpide: nuevos criterios de la ACR/EULAR. Sitio web: https://www.reumatologiaclinica.org/es-definiendo-remision-artritis-reumatoide-nuevos-articulo-S1699258X11000209#:~:text=La%20remisi%C3%B3n%20es%20el%20objetivo,que%20puedan%20apoyar%20decisiones%20terap%C3%A9uticas.

[xvii] Accort NA, Arthritis Care & Research 2018; 70: 679-84.

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