De acuerdo con expertos, el Cáncer de Cabeza y Cuello (CCC) es aquel que comienza usualmente en las células que revisten las superficies húmedas y mucosas del interior de la cabeza y del cuello; por ejemplo, dentro de la boca, la nariz y la garganta II.
Vale resaltar que México no se encuentra entre los primeros 20 lugares con mayor incidencia en el mundo, pero sí entre los primeros 5 de América Latina, con un riesgo relativo de 7.5/100,000 habitantes I. Mundialmente, cada año, se estiman 650.000 nuevos casos de CCC y 300.000 muertes III.
En el marco del Día Mundial del Cáncer de Cabeza y Cuello, celebrado el 27 de julio, expertos llaman a crear consciencia ante los factores que más se relacionan con esta enfermedad: tabaquismo, alcoholismo y Virus del Papiloma Humano (VPH) I. El VPH del tipo 16 reviste gran importancia desde el punto de vista del origen, pronóstico y tratamiento del CCC, pues aproximadamente entre el 50% y el 75% de los pacientes con CCC presentan este tipo de VPH I. En cuanto al consumo de tabaco y alcohol, por lo menos el 75% de los casos de CCC están asociados a estos hábitos II. Es decir, un solo paciente podría tener ambos factores de riesgo.
Según la ubicación y estadio del tumor, el tratamiento para el CCC puede incluir cirugía, radioterapia, quimioterapia y terapia dirigida II. Otra opción aprobada recientemente en México para CCC de tipo escamoso recurrente o metastásico (SCCHN) con progresión de la enfermedad o después de la terapia basada en platino, es la inmunoterapia VI que consiste en el uso de medicinas que estimulan el propio sistema inmunológico del paciente para que reconozca y destruya las células cancerosas con mayor eficacia VII. Actualmente existen inmunoterapias que han demostrado una mejora en la sobrevida global a un año y un 30% de reducción del riesgo de muerte en pacientes con CCC de tipo escamoso recurrente o metastásico VIII.
Redacción MD
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Referencias:
I Gaceta Mexicana de Oncología Departamento de tumores de cabeza y cuello, Hospital de Oncología, CMN SXXI. IMSS. México, D.F., México. Departamento de tumores de cabeza y cuello, Hospital de Oncología, CMN SXXI. IMSS. México, D.F., México. Citado en 2017, 12 de junio. Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-gaceta-mexicana-oncologia-305-articulo-cancer-cabeza-cuello-S1665920115000024
II NHI National Institute of Cancer. Cánceres de cabeza y cuello. Citado en 2017, 13 de junio. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/cabeza-cuello/hoja-informativa-cabeza-cuello#q1
III Cardemil M., Felipe, EPIDEMIOLOGÍA DEL CARCINOMA ESCAMOSO DE CABEZA Y CUELLO Revista Chilena de Cirugía 2014, 66 (Diciembre). Citado en 2017, 13 de junio. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=345532850017 ISSN 0379-3893.
IV INCAN - Epidemiología y Etiología del Cáncer de la Cabeza y el Cuello. Citado en 2017, 13 de junio. Disponible en: http://incan-mexico.org/revistainvestiga/elementos/documentosPortada/1181662434.pdf
V Globocan 2012, (sumatoria de mortalidad de subtipos de CCC). Citado en 2017, 25 de julio. Disponible en: http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_population.aspx
VI Registro Sanitario No. 292M202016 SSA.
VII American Cancer Society, Cáncer de piel tipo melanoma. Citado en 2017, 13 de junio. Disponible en: https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-piel-tipo-melanoma/tratamiento/inmunoterapia.html
VIII Ferris et al. Nivolumab for Recurrent Squamous-Cell Carcinoma of the Head and Neck. NEJM 2016. DOI: 10.1056/NEJMoa1602252
